Bouton sur la langue : d’où ça vient ? Quelles sont les causes ?

L’apparition de bouton sur la langue peut provoquer de multiples interrogations.

Quelles sont les causes de ces boutons ? Quelles peuvent en être les conséquences ? Comment soigner ces boutons ? Quand faut-il consulter ? Voici nos explications.

Quels types de boutons peut-on avoir sur la langue ?

Différents types de boutons peuvent apparaître sur la langue.

Les vésicules ou cloques

Les vésicules ou cloques se caractérisent par une surélévation de la peau et un contenu liquidien qui peut être du pus ou un autre liquide. Généralement, le pourtour est rouge et le diamètre ne dépasse pas 3 mm.

Les lésions blanches

Les lésions blanches se manifestent par des plaques blanchâtres sur la langue.

Les aphtes

Plus gros que les vésicules, les aphtes sont de petits ulcères :

• douloureux ;
• de forme ronde ;
• sans gravité ;
• situés sur les muqueuses de la bouche.

La survenue de l’aphte est précédée d’une sensation de brûlure. Le plus souvent, l’aphte buccal est localisé à l’intérieur de la bouche au niveau :

• de la langue ;
• de la face interne des lèvres ;
• des gencives ;
• du palais ;
• de la gorge.

La douleur occasionnée par l’aphte peut durer entre 2 et 5 jours. Sa résorption est variable et peut prendre 1 à 3 semaines pour une guérison complète. Les aphtes surviennent par poussées et ne sont pas contagieux.

Les verrues

Les verrues situées sur la langue sont généralement blanches et localisées sur les côtés. Celles-ci concernent en particulier :

• les personnes infectées par le papillomavirus ou HPV ;
• les personnes qui ont tendance à mordiller les verrues présentes sur leurs doigts.

Quelles sont les causes des boutons sur la langue ?

Les aphtes

Les aphtes sont la plupart du temps traumatiques et apparaissent après s’être mordu la langue.

D’autres facteurs peuvent toutefois contribuer à l’apparition des aphtes :

• l’hérédité ;
• la fatigue ;
• le stress ;
• une carence vitaminique ;
• une intolérance à certains aliments ;
• un changement hormonal ;
• le sevrage tabagique ;
• un système immunitaire affaibli ;
• la maladie de Behçet ;
• la maladie de Crohn ;
• une maladie chronique ;
• la prise d’un traitement médicamenteux ;
• une allergie.

Mais, les aphtes peuvent aussi survenir sans cause pathologique connue. On parle alors d’aphtose idiopathique bénigne.

Le syndrome pieds-mains-bouche

Le syndrome pieds-mains-bouche est une infection virale sans gravité qui touche principalement les jeunes enfants âgés de moins de 10 ans. Elle est très contagieuse et peut contaminer les adolescents et adultes non immunisés.

La durée d’incubation de la maladie est comprise entre 3 et 6 jours. Après cette période, les premiers symptômes apparaissent et comprennent :

• fièvre ;
• maux de gorge ;
• perte d’appétit ;
• irritabilité chez les nourrissons et les jeunes enfants ;
• petites cloques ou vésicules, ulcères ou lésions douloureuses dans ou autour du nez, ou de la bouche, au niveau de la paume des mains, des doigts, des fesses et de la plante des pieds.

La varicelle

La varicelle est une maladie infantile éruptive fréquente. Très contagieuse, elle est causée par le virus de la varicelle-zona ou VZV, et concerne principalement les enfants âgés de 1 à 9 ans.

La varicelle correspond à la survenue d’une éruption cutanée sur la majeure partie du corps, dont la bouche, qui donnera plus ou moins de démangeaisons. Chaque bouton évolue indépendamment des autres, en commençant par une simple rougeur qui se surélève progressivement pour donner une vésicule, qui finit elle-même par éclater et laisser une croûte.

Le zona

Le zona correspond à la réactivation du virus de la varicelle qui reste présent à vie dans l’organisme une fois la varicelle guérie. Il se manifeste par :

• l’apparition de bouquet de vésicules sur fond de plaques rosées au niveau de la peau ou des muqueuses ;
• une sensation de brûlure et de trouble de la sensibilité au niveau de la zone touchée.

Il existe différentes formes de zona, dont le zona bucco-pharyngé qui atteint la bouche et peut conduire à des difficultés pour s’alimenter.

L’herpès

L’herpès est une infection virale due au virus herpès simplex ou HSV. Il se manifeste par des lésions de la peau et des muqueuses. Très contagieux, 90 % de la population mondiale y est exposée.

Comme pour le zona, il existe différentes localisations, dont l’herpès labial aussi connu sous le nom de “bouton de fièvre”. Ce dernier apparaît le plus souvent, sous la forme d’un bouquet de vésicules douloureuses et remplies d’un liquide suintant, au niveau :

• des lèvres ;
• de la commissure située entre la peau et la muqueuse.

Lors de la primo-infection au virus de l’herpès labial, on peut observer une stomatite, c’est-à-dire une atteinte de la muqueuse de la bouche, avec divers symptômes tels que :

• des lésions sur le palais, les gencives, la langue, les lèvres et la zone faciale ;
• de la fièvre ;
• une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Les traumatismes directs

Chez certaines personnes, certains aliments tels que des tomates, du gruyère ou des cornichons, peuvent entraîner un gonflement des papilles ayant pour conséquence l’apparition de petits boutons blancs sur la langue associés à une sensation râpeuse. Il s’agit d’un mécanisme inflammatoire bénin. La langue retrouve généralement son aspect normal au bout de quelques minutes, voire au bout d’une journée.

Les allergies

Les personnes qui souffrent d’une allergie, notamment alimentaire, par exemple, aux arachides, aux fruits de mer, ou encore aux noix peuvent voir enfler leurs papilles lorsqu’elles consomment l’aliment en question : la langue se couvre alors de petits boutons blancs. La réaction allergique dure de plusieurs heures à plusieurs jours et récidive à chaque fois que la personne consomme l’aliment incriminé.

Les tuméfactions sublinguales

Les boutons situés sous la langue, aussi appelés tuméfactions sublinguales, peuvent avoir différentes origines telles que :

• un kyste ;
• un lymphangiome ou malformation congénitale bénigne des vaisseaux lymphatiques ;
• un abcès du plancher buccal d’origine dentaire ;
• un lipome.

Quelles sont les conséquences liées aux boutons sur la langue ?

L’apparition de boutons sur la langue, accompagnée ou non de douleurs, constitue généralement un symptôme sans gravité.

Quel traitement en cas de de boutons sur la langue ?

Différents traitements peuvent être proposés en cas de de boutons situés sur la langue. Ceux-ci varient selon la cause des boutons :

• dans le cas d’une affection bactérienne, le médecin peut prescrire des antibiotiques. La durée du traitement dépend alors de l’étendue des lésions ;
• si le bouton est causé par un champignon, un antifongique peut être administré. Dans ce cas, le traitement doit durer entre 15 et 21 jours. C’est un traitement long car ces agents pathogènes prolifèrent très rapidement. Les risques de récidive sont donc importants si le patient prend mal son traitement ou en écourte la durée  ;
• un bain de bouche antiseptique, par exemple au bicarbonate de sodium, peut également être conseillé afin d’éviter la prolifération des germes.

Le recours à des traitements locaux est également envisageable pour soulager les douleurs et les boutons sur la langue tels que :

• des bains de bouche ;
• l’application d’un gel.

Quand consulter en cas de boutons sur la langue ?

En cas de doute, de gêne importante ou si les boutons persistent plusieurs jours, et ce, même en l’absence de douleur, il convient de consulter son médecin traitant ou son dentiste dans le cas où le bouton est lié à une cause dentaire.

Le diagnostic de ces différents boutons est essentiellement clinique. Les médecins réalisent rarement des prélèvements locaux pour réaliser des analyses en laboratoire. Ceux-ci sont généralement effectués :

• en cas d’infections par un champignon pour identifier l’espèce en cause ;
• en cas d’infection bactérienne afin de sélectionner le bon antibiotique.